Zahnfleischerkrankung
Von Gingivitis bis Parodontitis — Symptome und Behandlung.
Zahnfleischerkrankungen reichen von reversibler Gingivitis bis zur ernsten Parodontitis mit Zahnverlust. Frühe Behandlung ist entscheidend.
Behandlung
Professionelle Reinigung, Scaling und Parodontalbehandlung. Gesundes Zahnfleisch ist wichtig vor Implantaten.
Anzeichen
Blutendes, geschwollenes oder zurückgehendes Zahnfleisch.
Gingivitis ist reversibel. Parodontitis nicht.
Diese eine Unterscheidung bestimmt alles. Gingivitis ist eine Entzündung nur des Zahnfleischs: gerötet, geschwollen, blutend – und sie heilt mit Reinigung vollständig aus. Parodontitis ist das, was folgt, wenn man sie ignoriert: Der Knochen, der den Zahn verankert, wird zerstört. Dieser Knochen kommt nicht zurück.
Die Behandlung zielt dann darauf, den Verlust zu stoppen, nicht ihn umzukehren. Welchen Zahn Sie mit vierzig noch haben, entscheidet sich mit dreißig.
Blutendes Zahnfleisch ist nie normal
Gesundes Zahnfleisch blutet beim Putzen ebenso wenig wie gesunde Haut beim Waschen. Blutung bedeutet Entzündung, und Entzündung bedeutet Bakterien.
Die grausame Ausnahme: Rauchen verengt die Gefäße und unterdrückt die Blutung. Raucher haben oft keine Blutung und die schwerere Erkrankung. Ausbleibende Blutung ist bei Rauchern keine Entwarnung.
Wie tatsächlich behandelt wird
Schritt 1 – Ursachenkontrolle: professionelle Reinigung ober- und unterhalb des Zahnfleischsaums (Wurzeloberflächenreinigung), bei tiefen Taschen unter lokaler Betäubung. Das ist keine „Zahnreinigung“, das ist die Therapie.
Schritt 2 – Reevaluation nach 6–8 Wochen: Die Taschen werden neu vermessen. Die meisten sprechen an.
Schritt 3 – Chirurgie nur bei verbleibenden tiefen Taschen, für Zugang oder Regeneration ausgewählter Defekte.
Schritt 4 – Erhaltungstherapie, lebenslang: professionelle Reinigung alle 3–6 Monate. Diesen Schritt lassen die meisten fallen – und er entscheidet das Ergebnis.
Warum es über den Mund hinaus zählt
Parodontitis und Diabetes verschlechtern einander wechselseitig: Schlecht eingestellter Blutzucker treibt den Knochenabbau an, und die Behandlung des Zahnfleischs verbessert die Blutzuckerkontrolle. Zusammenhänge mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen werden konsistent berichtet.
Sie entscheidet auch über die Implantatfähigkeit. Unbehandelte Parodontitis erhöht das Risiko einer Periimplantitis drastisch. Eine Klinik, die Ihnen Implantate anbietet, ohne zuvor Ihre Parodontitis zu behandeln, plant Ihre Behandlung nicht. Siehe Erfolgsraten.
Was Sie steuern
Interdentalreinigung ist nicht optional: Die Bürste erreicht etwa drei von fünf Zahnflächen. Nutzen Sie täglich Interdentalbürsten in der von der Prophylaxekraft bestimmten Größe. Hören Sie mit dem Rauchen auf – es ist der stärkste beeinflussbare Risikofaktor. Nehmen Sie die Erhaltungstermine wahr.
Frühzeichen zum Handeln: Blutung, hartnäckiger Mundgeruch, Zahnfleischrückgang, gelockerte oder gewanderte Zähne, schlechter Geschmack. Siehe Zahnfleischrückgang und Mundgeruch.
Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Beratung. Besprechen Sie Ihren Fall stets mit einer qualifizierten Zahnärztin oder einem Zahnarzt.
Häufig gestellte Fragen
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